70歳以降の医療費負担｜年金の手取りと制度を確認
70歳以降の窓口負担は年齢だけで一律ではなく、所得・加入制度等で異なります。通知書の負担割合と年金からの控除を確認します。
「70歳なら必ず○割」と決めつけない。
70～74歳、75歳以降、所得区分、加入制度によって異なるため、保険証・資格確認書・保険者通知を確認します。
家計で確認する3項目
- 医療機関窓口での負担割合
- 高額療養費の所得区分と上限
- 年金から差し引かれる保険料・税等を含む実手取り
年金額と手取りは同じではない
年金の額面から、介護保険料、国民健康保険料または後期高齢者医療保険料、住民税等が特別徴収される場合があります。実際の生活費計算には振込通知書等の手取り額を使用します。
医療費予算をつくる
| 費用 | 予算化 |
|---|---|
| 保険診療 | 保険者へ上限を確認 |
| 薬・通院 | 通常月の実績 |
| 食事・差額ベッド等 | 制度対象外として別枠 |
| 交通・付き添い | 地域と家族状況に応じる |
年齢だけで負担割合を決めない
70～74歳と75歳以上で制度が分かれ、所得により負担割合が異なります。保険証・資格確認書・自治体からの通知で自分の割合を確認してください。
年金の額面と手取りを分ける
保険料等が年金から特別徴収される場合があります。家計計算には通知上の年金額ではなく、実際の振込額を使います。
医療が増えた年の再計算
毎月の通常収支に、対象外費用と通院交通費を加え、資産寿命を更新します。制度適用後の金額を保険者へ確認します。
確認した主な情報源
- 厚生労働省「高齢者医療制度」：高齢者医療制度の公式確認先
- 日本年金機構「年金からの特別徴収」：年金から差し引かれる保険料等