介護医療院の費用は？長期療養・看取り・生活費の確認方法
介護医療院は、長期的な医療と介護のニーズを併せ持つ人に、日常的な医学管理、看取り・ターミナルケア、介護と生活の場を提供する介護保険施設です。医療保険の病院入院、在宅復帰を目指す老健、短期入所療養介護とは分け、施設区分、医療・介護の実績、食費・居住費、負担限度額を同じ対象月で照合します。
「介護医療院の月額」だけでは確定できません。Ⅰ型・Ⅱ型等と療養室、要介護度、実入所日数、介護保険、医療・特別診療費、加算・減算、食費・居住費、認定証、他科受診等の別明細を確認し、訂正後の最終支払額だけを合計してください。
医療・介護・食費・居住費を月次照合する
| 確認項目 | 記録する内容 | 確認資料 | 確認先 | 状態・日付 | 家計への反映 |
|---|---|---|---|---|---|
| 施設種類・入所目的 | 介護医療院＿＿／長期療養・生活＿＿／病院・老健ではない＿＿ | 認定結果・指定情報・診療情報・入所契約 | 施設・市区町村・主治医 | 確認日＿＿ | 病院入院費や老健費用と混ぜない |
| 認定・入所判定 | 要介護度＿＿／認定期間＿＿／医療・介護の必要性＿＿／入所判定＿＿ | 認定結果・診療情報提供書・入所判定資料 | 施設・市区町村・主治医 | 判定日＿＿ | 申込・待機段階を確定支出にしない |
| Ⅰ型・Ⅱ型・療養室 | Ⅰ型・Ⅱ型・特別等＿＿／ユニット型等＿＿／個室・多床室＿＿ | 指定情報・重要事項説明書・料金表 | 施設・市区町村 | 契約日＿＿ | 施設の実際の区分・算定コードを確認 |
| 入退所・外泊・他科受診 | 入所日＿＿／外泊＿＿日／他科受診＿＿／入院・退所＿＿／算定＿＿日 | 入退所記録・外泊記録・受診明細・給付費明細 | 施設・医療機関・本人 | 対象月＿＿ | 予定日数や暦日数を一律に掛けない |
| 介護保険の基本分 | 要介護度＿＿／施設・療養室区分＿＿／負担割合＿＿／自己負担＿＿円 | 利用票別表・給付費明細・負担割合証 | 施設・保険者 | 明細確認＿＿ | 公表単位を本人支払額にしない |
| 加算・減算 | 初期・夜勤・栄養・口腔・認知症等＿＿／療養環境等の減算＿＿ | 計画・提供記録・算定根拠・給付費明細 | 施設・保険者 | 根拠確認＿＿ | 明細反映後に重ねて足し引きしない |
| 医療・特別診療費 | 日常的な医療行為＿＿／処置・検査・リハビリ等＿＿／実施日＿＿ | 施設サービス計画・診療・実施記録・給付費明細 | 施設・医師・本人 | 実績確認＿＿ | 説明・予定だけで実施済みにしない |
| 看護・介護・看取り | 看護・介護＿＿／意思確認＿＿／看取り・ターミナルケア＿＿／実施日＿＿ | 施設サービス計画・提供記録・説明同意資料 | 施設・本人・家族 | 確認日＿＿ | 意向と実績を確認し一律費用にしない |
| 食費 | 食事提供＿＿食／負担段階＿＿／日額等＿＿円／請求＿＿円 | 食事記録・負担限度額認定証・施設請求書 | 施設・市区町村 | 提供数＿＿ | 予定食数・欠食・外泊分を重ねない |
| 居住費・負担限度額 | 療養室区分＿＿／負担段階＿＿／認定期間＿＿／請求＿＿円 | 療養室記録・認定証・申請控え・訂正後請求 | 施設・市区町村 | 反映月＿＿ | 未認定の見込額を確定支出にしない |
| 他科受診・薬剤・実費 | 他科受診＿＿円／薬剤＿＿円／理美容・日用品等＿＿円 | 診療明細・薬局明細・契約書・領収書 | 施設・医療機関・薬局 | 請求確認＿＿ | 施設内医療と別明細を資料ごとに確認 |
| 月次・退所時確定 | 介護自己負担＿＿円＋食費＿＿円＋居住費＿＿円＋別明細・実費＿＿円 | 訂正後の施設請求書・給付費明細・領収書・精算書 | 施設・保険者・本人 | 確定日＿＿ | 予定額・訂正前請求・返金差額を二重計上しない |
介護医療院は介護保険施設です。介護給付費明細、施設内の医療・特別診療費、別に発行された他科受診・薬剤等の明細を分け、同じ提供内容を介護保険分と別費用へ二重計上しません。
訂正後の介護保険自己負担38,000円、認定証を反映した食費21,000円・居住費27,000円、他科受診・日用品等8,000円なら、当月の確定支出は94,000円です。施設内医療の見込額、外泊予定、訂正前請求、返金予定を重ねません。これは平均料金ではなく照合方法の例です。
厚生労働省は、介護医療院を、長期的な医療と介護のニーズを併せ持つ高齢者に、日常的な医学管理や看取り・ターミナルケア等の医療機能と生活施設の機能を提供する施設として案内しています。
2026年7月9日の介護給付費分科会資料では、要介護度、Ⅰ型・Ⅱ型、療養室等による基本分のほか、日常的な医療行為に対する特別診療費、加算・減算、外泊・他科受診、退所支援等が整理されています。制度表だけで自己計算せず、本人の給付費明細と実施記録を優先します。
食費・居住費は介護保険の自己負担と分け、本人の負担限度額認定証、有効期間、療養室区分、提供・算定日数、訂正後請求を照合します。認定は自動適用と決めず、申請・更新と請求反映を市区町村と施設へ確認してください。
この確認票は印刷して使う静的な見本です。氏名、住所、認定、診療、看取り、入退所、請求明細は当サイトへ入力・保存・送信しません。
確認する順番
- 介護医療院としての指定、入所目的、認定を確認
- Ⅰ型・Ⅱ型等、療養室、入退所・外泊・他科受診を確認
- 介護保険、加算・減算、医療・看護・介護の実績を照合
- 食費・居住費、負担限度額、別明細・実費を分離
- 本人の意向と最終請求・精算だけを家計へ反映
よくある質問
介護医療院と老健は同じですか？
同じではありません。介護医療院は長期的な医療と介護のニーズを併せ持つ人の療養・生活施設です。老健は在宅復帰を目指す機能が中心です。本人の状態、入所目的、指定サービス名を確認します。
介護医療院は病院の入院と同じですか？
同じ扱いではありません。介護医療院は介護保険施設です。介護給付費明細、施設内の医療・特別診療費、別に発行された他科受診等の明細を分け、同じ内容を重ねて計上しません。
このページで確認した公的一次資料（7件）
制度・料金条件は変わるため、発行元、確認日、次回確認目安を表示しています。
- 厚生労働省「介護医療院について」公的一次資料／使用目的：長期療養、医学管理、看取り、生活施設としての役割確認／対象：現行／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護医療院（第260回介護給付費分科会資料）」公的一次資料／使用目的：Ⅰ型・Ⅱ型、基本分、特別診療費、加算・減算、外泊、他科受診、退所支援の確認／開催日：2026年7月9日／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護報酬の算定構造（令和8年6月改定）」公的一次資料／使用目的：基本区分、加算・減算の確認／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護サービスにかかる利用料」公的一次資料／使用目的：介護保険自己負担と食費・居住費等の区分／確認日：／次回確認目安：
- 中野区「介護保険負担限度額認定申請について」公的一次資料／使用目的：申請、認定期間、必要書類の確認／確認日：／次回確認目安：
- 中野区「介護保険サービスの利用者負担」公的一次資料／使用目的：負担割合と負担限度額の区分／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護サービス情報公表システム」公的一次資料／使用目的：施設指定、料金、重要事項の確認先／確認日：／次回確認目安：
利用可否、介護保険請求、医療、看取り、食費・居住費等は本人の認定、状態、施設類型、療養室、入退所・外泊・受診、認定証で変わります。本人の資料を示して施設、市区町村、保険者、主治医、家族へ確認してください。