定期巡回・随時対応型訪問介護看護の費用は？月額・看護・実績の照合方法
訪問回数だけで費用を推測せず、一体型・連携型、訪問看護の利用、定期巡回、随時対応、随時訪問の実績、月額基本区分、日割り・減算、加算、保険外費用を月ごとに照合します。
通常の訪問介護・訪問看護・夜間対応型訪問介護と分け、事業所形態、訪問看護利用、計画、定期巡回・随時対応・随時訪問の実績、月額基本区分、日割り・減算を順番に確認します。予定回数や減算前の満額を重ねず、訂正後の最終支払額だけを家計へ反映してください。
4つの提供機能・看護利用・月額請求を照合する
| 確認項目 | 記録する内容 | 確認資料 | 確認先 | 状態・日付 | 家計への反映 |
|---|---|---|---|---|---|
| サービス種類・認定 | 定期巡回・随時対応型訪問介護看護＿＿／認定期間＿＿ | 認定結果・ケアプラン・契約書 | 市区町村・ケアマネジャー・事業所 | 対象月＿＿ | 訪問介護・夜間対応型と混ぜない |
| 事業所形態・看護利用 | 一体型・連携型＿＿／訪問看護あり・なし＿＿ | 指定情報・契約・重要事項説明書 | 事業所・連携先訪問看護 | 確認日＿＿ | 形態と看護利用を基本区分へ反映 |
| 計画・アセスメント | 訪問介護看護計画＿＿／必要な時間帯・内容＿＿ | ケアプラン・サービス計画・評価 | 計画作成責任者・看護職・本人 | 交付・同意日＿＿ | 計画額を確定支出にしない |
| 定期巡回の実績 | 予定＿＿／実訪問日時＿＿／内容・担当＿＿ | 提供記録・業務日誌 | 訪問介護員・事業所 | 月内実績＿＿ | 回数掛けで月額を作らない |
| 随時対応の実績 | 通報日時＿＿／オペレーター判断・助言＿＿ | 通報・応対記録 | オペレーター・事業所 | 対応確認＿＿ | 通報と訪問を同じ実績にしない |
| 随時訪問の実績 | 訪問日時＿＿／理由・内容・担当＿＿ | 随時訪問記録・サービス提供記録 | 訪問介護員・事業所 | 実施確認＿＿ | 対応のみで未訪問なら訪問扱いにしない |
| 訪問看護の実績 | 医師の指示＿＿／看護・療養上の世話等＿＿ | 指示書・看護計画・訪問看護記録 | 医師・看護職・事業所 | 適用・実施日＿＿ | 介護分と看護分を重ねない |
| 基本区分・要介護度 | 区分＿＿／要介護度＿＿／看護利用＿＿ | 負担割合証・利用票別表・給付費明細 | 事業所・保険者 | 根拠確認＿＿ | 公表単位を本人支払額にしない |
| 利用期間・日割り | 開始・終了＿＿／短期入所等＿＿日／日割り対象＿＿ | 利用票・入退所記録・請求明細 | 事業所・ケアマネジャー | 日数確認＿＿ | 満額と日割りを同時に足さない |
| 他サービス・減算 | 通所系＿＿日／短期入所系＿＿日／同一建物等＿＿ | 利用票別表・各サービス実績 | 事業所・ケアマネジャー | 減算確認＿＿ | 別サービスと減算後額を二重計上しない |
| 加算・保険外費用 | 初期・緊急時看護等＿＿／契約外サービス＿＿円 | 給付費明細・料金表・契約・領収書 | 事業所・保険者 | 実請求＿＿ | 加算と保険外費用を別行にする |
| 月次確定 | 介護保険自己負担＿＿円／保険外＿＿円／訂正後＿＿円 | 実績入り利用票・請求明細・領収書 | 事業所・保険者 | 確定日＿＿ | 最終支払額だけを月額へ反映 |
月単位の基本区分では、定期巡回、随時対応、随時訪問、看護職による定期的なアセスメント等を包括的に評価します。訪問看護の利用、一体型・連携型、短期入所等による日割り、通所系サービス利用の減算を確認し、予定回数や減算前の金額を別に足しません。
訂正後の請求で、介護保険の自己負担18,000円、契約根拠のある保険外サービス600円なら、家計支出は18,600円です。定期訪問と随時訪問の予定額、減算前の月額、未実施分を追加しません。これは平均料金ではなく照合方法の例です。
厚生労働省は、定期巡回・随時対応型訪問介護看護を、日中・夜間を通じて訪問介護と訪問看護を一体的または密接に連携して提供し、定期巡回と随時の対応を行う地域密着型サービスと説明しています。
厚生労働省の2026年8月5日資料では、事業所形態、要介護度、訪問看護利用の有無に応じた月額基本区分、通所系利用による減算、短期入所系利用時の日割り等が示されています。公表単位だけで本人支払額を断定せず、実績入り利用票と最終請求明細を確認してください。
この確認票は印刷して使う静的な見本です。氏名、要介護度、通報、訪問、医師の指示、看護、請求明細は当サイトへ入力・保存・送信しません。
確認する順番
- サービス種類、認定、一体型・連携型、訪問看護利用を確認
- 計画と定期巡回、随時対応、随時訪問、看護の実績を照合
- 要介護度と月額基本区分を確認
- 利用期間、短期入所、通所系利用、日割り・減算・加算を照合
- 差があれば訂正を依頼し、最終領収額だけを家計へ反映
よくある質問
定期巡回・随時対応型訪問介護看護と訪問介護は同じですか？
同じではありません。日中・夜間の定期巡回、通報への随時対応、必要時の随時訪問、訪問看護の一体的または連携した提供を組み合わせる地域密着型サービスです。契約書と計画でサービス種類を確認してください。
利用回数が増えると料金も毎回増えますか？
月額包括が中心で、単純な訪問回数掛けではありません。事業所形態、要介護度、訪問看護利用、期間、他サービスによる日割り・減算、加算、保険外費用を最終請求明細で確認します。
このページで確認した公的一次資料（6件）
制度・料金条件は変わるため、発行元、確認日、次回確認目安を表示しています。
- 厚生労働省「定期巡回・随時対応型訪問介護看護」公的一次資料／使用目的：サービス定義、定期巡回、随時通報、訪問介護・看護の連携／対象：現行／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「定期巡回・随時対応型訪問介護看護及び夜間対応型訪問介護」公的一次資料／使用目的：一体型・連携型、4機能、月額、日割り、加算・減算の確認／開催日：2026年8月5日／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護報酬の算定構造（令和8年6月改定）」公的一次資料／使用目的：基本区分と加算・減算／適用：令和8年6月改定／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護サービスにかかる利用料」公的一次資料／使用目的：1～3割負担と支給限度額超過の区分／対象：現行／確認日：／次回確認目安：
- 中野区「介護保険サービスの利用者負担」公的一次資料／使用目的：負担割合と利用者負担の区分／更新日：2026年1月30日／確認日：／次回確認目安：
- 厚生労働省「介護サービス情報公表システム」公的一次資料／使用目的：事業所形態、料金、重要事項の確認先／対象：現行／確認日：／次回確認目安：
適用条件と費用は本人の認定、要介護度、事業所形態、訪問看護利用、実績、他サービス利用、地域、契約で変わります。本人の資料を示して事業所、看護職、ケアマネジャー、市区町村へ確認してください。