地域密着型特養の費用は?介護保険・居住費・食費の確認方法
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(地域密着型特養)は、入所定員29人以下の地域密着型サービスです。一般的な特養の年金との差額比較とは分け、住所・入所要件、居室区分、介護保険、食費・居住費、負担限度額認定、外泊・入院を同じ対象月で照合します。
施設名や月額表示だけでは確定できません。指定サービス名、住民票、定員、入所要件、居室区分を先に確認し、介護保険の自己負担、食費、居住費、負担限度額認定、外泊・入院時と医療・実費を別々の証拠で確定してください。
介護保険・食費・居住費・負担限度額を月次照合する
| 確認項目 | 記録する内容 | 確認資料 | 確認先 | 状態・日付 | 家計への反映 |
|---|---|---|---|---|---|
| 指定サービス・地域・定員 | 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護__/住民票__/施設所在地__/定員__人 | 被保険者証・指定情報・重要事項説明書 | 市区町村・施設 | 確認日__ | 通常の特養と混ぜず29人以下を確認 |
| 入所要件・認定 | 要介護度__/認定期間__/要介護1・2の特例理由__ | 認定結果・入所判定資料・申込書 | 市区町村・施設・ケアマネジャー | 判定日__ | 要介護3以上か特例入所を確認 |
| 居室区分・契約 | 従来型個室・多床室・ユニット型個室等__/契約単価__ | 契約書・料金表・居室確認書 | 施設・本人・家族 | 契約日__ | 異なる居室区分の単価を流用しない |
| 入退所・外泊・入院 | 入所日__/外泊__日/入院__日/退所日__/算定__日 | 入退所記録・外泊入院記録・給付費明細 | 施設・本人・家族 | 対象月__ | 暦日数を一律に掛けない |
| 介護保険の基本分 | 要介護度__/施設・居室区分__/負担割合__/自己負担__円 | 利用票別表・給付費明細・負担割合証 | 施設・保険者 | 明細確認__ | 通常の特養や別居室の単位を使わない |
| 加算・減算 | 看護・夜勤・栄養・口腔・看取り等__/減算__ | 計画・提供記録・算定根拠・給付費明細 | 施設・保険者 | 根拠確認__ | 明細反映後に重ねて足し引きしない |
| 介護・看護・医療実績 | 介護__/看護__/機能訓練__/配置医師・受診__ | 施設サービス計画・提供記録・診療明細 | 施設・医療機関・本人 | 実施日__ | 介護請求と医療請求を分ける |
| 食費 | 食事提供__食/負担段階__/日額等__円/請求__円 | 食事記録・負担限度額認定証・施設請求書 | 施設・市区町村 | 提供数__ | 予定食数や欠食分を重ねない |
| 居住費 | 居室区分__/負担段階__/日額等__円/請求__円 | 居室記録・負担限度額認定証・施設請求書 | 施設・市区町村 | 算定日数__ | 食費や介護保険分と混ぜない |
| 負担限度額認定 | 適用段階__/認定期間__/申請・更新__/請求反映__ | 申請控え・認定証・訂正後請求 | 市区町村・施設 | 反映月__ | 未認定の見込額を確定支出にしない |
| 外泊時・医療・日常生活費 | 外泊時費用__円/医療・薬剤__円/理美容・日用品等__円 | 給付費明細・契約書・診療明細・領収書 | 施設・医療機関・薬局 | 請求__円 | 保険内・保険外・契約費を分ける |
| 月次確定 | 介護自己負担__円+食費__円+居住費__円+医療・実費__円 | 訂正後の施設請求書・給付費明細・領収書 | 施設・保険者・本人 | 確定日__ | 予定額・外泊入院日・認定差額を二重計上しない |
地域密着型としての指定、入所定員29人以下、本人の住所要件を確認します。通常の特養、地域密着型特定施設、認知症グループホームとは別のサービスです。
訂正後の介護保険自己負担28,000円、認定証を反映した食費18,000円・居住費24,000円、医療・日常生活費6,000円なら、当月の確定支出は76,000円です。認定前の見込額や外泊・入院予定日の額を加えず、訂正前請求との差額も二重計上しません。これは平均料金ではなく照合方法の例です。
厚生労働省は、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護を、定員29人以下の特別養護老人ホームで提供される地域密着型サービスとして案内しています。原則は施設所在地の市区町村に住む人が対象で、特養への新規入所は原則要介護3以上、要介護1・2はやむを得ない事情がある場合の特例入所があります。
2026年7月9日の介護給付費分科会資料では、介護老人福祉施設と地域密着型施設を区分し、要介護度や居室区分による基本分、加算・減算、外泊時費用等が示されています。単位表で作った見積りではなく、本人の給付費明細と実績を優先します。
食費・居住費は介護保険の自己負担と分け、本人の負担限度額認定証、有効期間、居室区分、提供・算定日数、訂正後請求を照合します。認定は自動適用と決めず、申請・更新と請求反映を本人の市区町村と施設へ確認してください。
この確認票は印刷して使う静的な見本です。氏名、住所、認定、入退所、医療、請求明細は当サイトへ入力・保存・送信しません。
確認する順番
- 指定サービス名、住所、定員、入所要件を確認
- 居室区分、入退所、外泊・入院と算定日数を確認
- 介護保険の基本分、加算・減算、実施記録を照合
- 食費・居住費、負担限度額認定、医療・実費を分離
- 認定・訂正反映後の最終請求だけを家計へ反映
よくある質問
通常の特別養護老人ホームとの違いは何ですか?
地域密着型特養は入所定員29人以下の地域密着型サービスです。原則として施設のある市区町村の住民が利用します。施設名だけで決めず、指定サービス名、定員、住所要件を確認します。
食費・居住費の負担限度額は自動で適用されますか?
自動適用とは限りません。本人の市区町村で対象条件、申請、認定期間を確認し、有効な認定証の段階と請求明細の食費・居住費を照合します。
このページで確認した公的一次資料(7件)
制度・料金条件は変わるため、発行元、確認日、次回確認目安を表示しています。
- 厚生労働省「地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護」公的一次資料/使用目的:サービス内容、定員、地域要件の確認/対象:現行/確認日:/次回確認目安:
- 厚生労働省「介護老人福祉施設・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(第260回介護給付費分科会資料)」公的一次資料/使用目的:定員、入所要件、居室区分、基本分、加算・減算、外泊時費用の確認/開催日:2026年7月9日/確認日:/次回確認目安:
- 厚生労働省「介護報酬の算定構造(令和8年6月改定)」公的一次資料/使用目的:基本区分、加算・減算の確認/確認日:/次回確認目安:
- 厚生労働省「介護サービスにかかる利用料」公的一次資料/使用目的:介護保険自己負担と食費・居住費等の区分/確認日:/次回確認目安:
- 中野区「介護保険負担限度額認定申請について」公的一次資料/使用目的:申請、認定期間、必要書類の確認/確認日:/次回確認目安:
- 中野区「介護保険サービスの利用者負担」公的一次資料/使用目的:負担割合と負担限度額の区分/確認日:/次回確認目安:
- 厚生労働省「介護サービス情報公表システム」公的一次資料/使用目的:施設指定、定員、料金、重要事項の確認先/確認日:/次回確認目安:
利用可否、入所要件、介護保険請求、食費・居住費等は本人の認定、住所、施設指定、居室、入退所・外泊・入院、認定証で変わります。本人の資料を示して市区町村、施設、保険者、医療機関へ確認してください。